अधिकारियों और सहायता कर्मियों ने रॉयटर्स को बताया कि पूर्वी डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो में इबोला के प्रकोप से जूझ रहे स्वास्थ्य कर्मियों के पास संदिग्ध मामलों की पहचान करने के लिए कर्मियों की कमी है, उन्हें परिवहन करने के लिए एम्बुलेंस की कमी है और यहां तक ​​कि अलगाव वार्ड बनाने के लिए निर्माण सामग्री की भी कमी है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा अंतरराष्ट्रीय आपातकाल घोषित किए जाने के एक महीने बाद, बंडीबुग्यो नामक दुर्लभ किस्म के संक्रमण के पुष्ट मामलों की संख्या 800 से अधिक हो गई है, और चेतावनी दी जा रही है कि यह अब तक का सबसे भीषण संक्रमण बन सकता है - जो 2014-16 में पश्चिम अफ्रीका में हुए उस महामारी को भी पीछे छोड़ देगा जिसमें 11,000 से अधिक लोगों की मौत हुई थी।

अफ्रीका रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र के महानिदेशक जीन कासेया ने रॉयटर्स को बताया कि स्वास्थ्य टीमें इतनी दबाव में हैं कि उन मामलों के हजारों संपर्कों का पता नहीं लगाया जा सका है, और उन्होंने असुरक्षा और प्रकोप के शहरी, खनन-प्रधान परिवेश को केंद्रीय बाधाओं के रूप में बताया।

उन्होंने मंगलवार देर रात कहा, "चार सप्ताह बाद, एक शहरी क्षेत्र में संक्रमण का प्रकोप देखने को मिला है, जहां असुरक्षा का माहौल है, जहां खनन और व्यापारिक गतिविधियां होती हैं, और जहां हम उन सभी लोगों तक नहीं पहुंच पा रहे हैं जो संपर्क सूची में होने चाहिए।"

"अगर हम इन लोगों तक नहीं पहुंच पाते हैं, तो हम यह नहीं कह सकते कि हम इस महामारी पर काबू पा सकते हैं।"

मरीज भाग निकले, इंतजार करते रह गए।

उन्होंने कहा कि अपर्याप्त परीक्षण और आंकड़ों की कमी के कारण कुल मामलों का केवल एक अंश ही दर्शाने वाले पहचाने गए मामलों को भी हमेशा अलग-थलग नहीं किया जाता और उनकी देखभाल नहीं की जाती है।

“हमारे पास ऐसे लोग हैं जिन्हें भर्ती कराया गया था लेकिन उन्होंने कई कारणों से भागने का फैसला किया। हमारे पास ऐसे लोग भी हैं जो पॉजिटिव पाए गए हैं लेकिन भर्ती नहीं हैं। और हमने कई ऐसे लोगों को भी देखा है जो भर्ती तो हैं लेकिन हमें लगता है कि उन्हें उचित सहायता नहीं मिल रही है,” कासेया ने आगे कहा।

डब्ल्यूएचओ की एक रिपोर्ट में दिखाया गया है कि सबसे बुरी तरह प्रभावित प्रांत इटुरी में नए संदिग्ध मामलों के बारे में जारी की गई 241 चेतावनियों में से लगभग एक तिहाई पर 14 जून तक कोई कार्रवाई नहीं की गई थी।

बुनिया शहर में ऑक्सफैम के इबोला प्रतिक्रिया समन्वयक मैनेल रेबोर्डोसा ने रॉयटर्स को बताया कि इस सप्ताह उनके द्वारा दौरा किए गए रवाम्पारा चिकित्सा केंद्र में बुखार और रक्तस्राव सहित लक्षणों वाली एक महिला को घंटों इंतजार करना पड़ा था।

उन्होंने कहा, "वे निगरानी प्रणाली को फोन कर रहे थे, लेकिन वे नहीं आए क्योंकि वे कई स्वास्थ्य क्षेत्रों को कवर करते हैं और उनके पास पर्याप्त एम्बुलेंस नहीं हैं।"

अफ्रीका सीडीसी ने कहा कि इटुरी में सुरक्षित दफन और कीटाणुशोधन का काम संभाल रही टीमों के पास आवश्यक कर्मियों का केवल 15% और आवश्यक वाहनों का केवल 7% ही उपलब्ध था।

कांगो के स्वास्थ्य मंत्री सैमुअल-रोजर काम्बा ने इस सुझाव को खारिज कर दिया कि प्रकोप प्रतिक्रिया से आगे निकल रहा है, उन्होंने सोमवार को एक सरकारी ब्रीफिंग में बताया कि मंत्रालय ने 1,200 सामुदायिक रिले कार्यकर्ताओं को प्रशिक्षित किया है और उनमें से 1,000 को घर-घर जाकर संपर्कों और संदिग्ध मामलों का पता लगाने के लिए तैनात किया है, और वर्तमान में संपर्क अनुवर्ती कार्रवाई 63% पर चल रही है।

हालांकि, राहत टीमों को जमीनी स्तर पर कई चुनौतियों का सामना करना पड़ रहा था। बुधवार को इटुरी में इबोला राहत टीमों के साथ साझा किए गए दस्तावेजों में, मंत्रालय ने संपर्क में आए मामलों का पता न चल पाना, मरीजों का विभिन्न स्वास्थ्य क्षेत्रों में जाना और मोबाइल इकाइयों के लिए ईंधन की कमी जैसी समस्याओं पर प्रकाश डाला।

'लगभग हर चीज़' के लिए आवश्यक संसाधन

अफ्रीका सीडीसी के सलाहकार और पिछले सप्ताह इटुरी का दौरा करने वाले प्रोफेसर सलीम अब्दुल करीम ने कहा कि सबसे बड़ी चुनौती आपूर्ति की थी।

उन्होंने जल्द ही एक आपातकालीन बैठक में प्रस्तुत की जाने वाली रिपोर्ट में कहा, "पीपीई (व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण) से लेकर बजरी तक लगभग हर चीज के लिए अधिक संसाधनों की आवश्यकता है।"

उन्होंने कहा कि बजरी की कमी के कारण आइसोलेशन वार्डों के निर्माण में देरी हुई है, साथ ही दीवारों, फर्श और छतों के लिए पूर्वनिर्मित पैनलों की कमी है और यूएसएआईडी की अनुपस्थिति स्पष्ट रूप से दिखाई दे रही है - जिसे अमेरिकी राष्ट्रपति डोनाल्ड ट्रम्प ने पिछले साल समाप्त कर दिया था।

अमेरिका का कहना है कि वह राहत कार्यों के लिए सबसे बड़ा दानदाता है और उसने अन्य देशों से भी योगदान देने का आग्रह किया है।

चिकित्साकर्मियों के पास मास्क की कमी है, और उनमें से दर्जनों बंडीबुग्यो स्ट्रेन से संक्रमित हो गए हैं, जिसके लिए कोई प्रमाणित टीका या उपचार उपलब्ध नहीं है।

अफ्रीका सीडीसी के कासेया ने कहा कि कभी-कभी आवश्यक आपूर्ति "किसी गोदाम में पड़ी रहती है"।

अफ्रीकी संघ का कहना है कि उसे अपनी 518 मिलियन डॉलर की प्रतिक्रिया योजना के लिए केवल पांचवां हिस्सा ही धनराशि प्राप्त हुई है और सहायता कर्मियों का कहना है कि पिछले इबोला प्रकोपों ​​की तुलना में दाता समर्थन में कमी आई है।

जब उनसे पूछा गया कि क्या पश्चिमी सरकारों को और अधिक करना चाहिए, तो कासेया ने कहा: "मुझे लगता है कि वे यह समझना शुरू कर रहे हैं कि यह एक गंभीर मामला है।"